疾病和死亡的封存
现如今被称为“医院”的场所,由先前处理“贫穷”之影响的组织渐渐分化而来。在监狱、精神病医院以及现代医疗场所出现之前的所谓“医院”把前文所提到的各类人群都混杂在一起。独立的医疗领域(即集中关注人的“生理问题”的机构)的出现,是创造其他监禁类组织的类似进程的一部分。
现代意义的医院的发展是与医学专业化进程紧密相关的。医院遂成为一个整合医学技术并培养生产医学专业知识的场所。然而,一如监狱和精神病医院,医院也是一个把那些不适合参加常规社会活动的人封存起来的地方,而且,医院在把特定严重的生活经历(如疾病和死亡)隐藏起来这个面上,也有着类似的后果。一如前一章所讨论过的,在前现代社会当中,慢性疾病已然是许多人生活的一部分,而且对每个普通人来说,接触到死亡几乎是稀松平常之事。伊莱亚斯曾经指出,埃里斯(Aris)对这个问题的研究或许代表了前现代时期的世界对死亡的颇为偏颇的观点。埃里斯倾向于认为,由于死亡是一个渐变过程,故人们能够以安详姿态获得善终并在最后时刻有亲友陪伴周围。然而正如伊莱亚斯所言,弥留之际他人在病榻前的出现并不必然会使人宽慰,实际上,奄奄一息者被依然健在的人讥讽和辱骂的情境也时常发生。[19]无论真实情形如何,尽管死亡仍被根本性的恐惧和焦虑所环绕,但在过去,死亡确实不是一件被隐藏的事情。
这一观点不仅仅是说死亡过程现如今已经常规性地不再是可供观赏的场景了,死亡已然变成了一种技术性事务,对死亡的判断已经成为医学专家之业务。死亡的内涵已经变为在某具体时刻从各类不同的身体功能停止运作的意义上宣布某人已处于死亡状态。死亡仍然是有关人类存在的巨大外部性因素,故而它不能被拉入现代性内部指涉性体系中进行考量。然而,所有直接导致及被牵涉进死亡过程的事件都可被拉入这一体系中来。死亡遂变为一个起始点:正是在这一精确时刻,人类对自身存在的控制有了一种外在局限。
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第5章 经验之封存
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